Когда применяется пластика груди

Первая официально зарегистрированная операция по изменению формы груди была сделана в начале 20-го века в Англии. Пациентке было за тридцать. После операции она прожила более 50 лет и умерла в возрасте 86.

Если маленькая грудь

Изменение формы груди при помощи имплантов — эндопротезирование. Оболочки имплантов сделаны из пластичного силикона, иногда с добавлением другого полимерного материала. Они бывают гладкими или шершавыми (последние практически не дают осложнений), круглой или каплевидной формы (а это уже дело вкуса).

Наполнители имплантов тоже бывают разные: когезивный силикон, гидрогели (поливинилпирролидон, гидрогель на основе целлюлозы и т. д.) или физраствор. Кроме того, импланты бывают уже заполненные физраствором (бесклапанные) или наполняемые (они заполняются физраствором во время операции). От выбранного вами варианта зависит ход операции. Фирма-производитель дает на импланты гарантию. Хирурги считают, что сохранность формы груди с имплантом, наполненным силиконом, — 10-15 лет, с имплантом, наполненным физраствором, — до 20 лет.

Рожать с имплантом можно. Кормить грудью тоже, но в том случае, если имплант поставлен глубоко, под грудную мышцу, а не непосредственно под молочную железу.

Операция проводится под общим наркозом. Вводить импланты можно разными способами. Через надрез вокруг ареолы (соска), через разрез под грудью (субмаммарная складка) или в подмышечной впадине. Способ выбирается в зависимости от формы импланта и пожеланий пациента. Расположение импланта: под тканью молочной железы или под большой грудной мышцей.
Сразу после операции могут быть болевые ощущения в области молочных желез, может слегка подняться температура. В течение месяца нужно носить специальные бюстгальтеры, избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей. Через месяц все ограничения снимаются.

Противопоказания.  Опухоли, сильно опущенная грудь.

Осложнения.  Образование фиброзной капсулы (уплотнение молочной железы). Может появиться через 1-2 недели или через несколько месяцев. Тогда нужно рассекать фиброзную капсулу и, в некоторых случаях, менять имплант.

Эндоскопическое, или видео-ассистированное протезирование груди позволяет при помощи специальной техники со встроенными микро видеокамерами имплантировать наполнители с максимальной точностью из подмышечных впадин и других участков тела. Хирург следит за ходом операции с экрана. Вся процедура длится от 45 минут до 1,5 часа, в зависимости от сложности, и под общим наркозом. Данная операция позволяет сделать так, чтобы на теле пациентки практически не осталось сколько-нибудь заметных следов и швов.

Если грудь потеряла форму

В этом случае применяется мастопексия (подтяжка груди).
Продолжается от 2 до 3 часов под наркозом. Хирург удаляет излишки кожи и перемещает сосок и ареолу в новое положение. Потом формирует новый контур груди и соединяет ткани специальными швами. Если грудь опущена несильно, швы остаются вокруг и сбоку от соска. Если же грудь опущена сильно, швы проходят от ареолы вертикально вниз до складки под грудью и внутри самой складки.

Болевые ощущения проходят через 1-2 недели. Повязки снимают через 5-7 дней. В течение месяца нужно носить специальный бюстгальтер. Грудь принимает окончательную форму в течение недели после операции. Впоследствии форма может меняться в зависимости от гормональных сдвигов, колебаний веса, беременности. Довольно часто одновременно выполняется операция мастопексия и эндопротезирование молочной железы.

Противопоказания. Опухоль молочной железы.

Осложнения.  Некроз ареолы (отмирание клеток ареолы из-за плохого кровоснабжения) и потеря чувствительности в этой области. Бывает крайне редко.

Если слишком большая грудь

Уменьшают молочную железу с помощью редукционной маммопластики.

Операция продолжается от 3 до 5 часов. Хирург удаляет излишки кожи и тканей, после чего все происходит по тому же пути, что и в случае мастопексии — перемещение соска и ареолы в новое положение и формирование нового контура груди. Иногда для удаления лишнего жира из подмышечной области используется липосакция.

Противопоказания и осложнения: Те же.

Лифтинг груди методом липосакции. Операция длится 1,5 часа. Делается прокол в нескольких местах по контуру груди. Лишний жир отсасывается через специальные трубочки диаметром от 2 до 7 мм, которые вводят в места скопления жира и которые соединены с вакуумным насосом.

Отеки уходят в течение одной-двух недель. 2-3 недели следует носить компрессионное белье, чтобы кожа лучше сокращалась. На ночь его можно снимать.

Операцию лучше делать после рождения детей.

Осложнения. Нет.