Астигматизм

Астигматизм — это глазная болезнь, при которой напрочь «отсутствуют точки». При астигматизме после преломления в оптической системе глаза световые лучи не сходятся в одну точку, а проецируются на сетчатку в виде нескольких точек, отрезков разной длины, кругов или овалов. В результате вместо нормального изображения получается что-то деформированное и нечеткое. Причем человек, страдающий астигматизмом, одинаково плохо видит как близкие, так и удаленные предметы.

Практически все жители планеты имеют ту или иную степень астигматизма, но для большинства людей (85%) характерна небольшая его величина (до 1 диоптрии), не влияющая на остроту зрения. В то-же время около 15% населения нуждается в коррекции астигматизма с помощью специальных очков (или линз) либо операции.

Причины

Чаще всего астигматизм передается по наследству и называется врожденным. Приобретенный астигматизм обычно развивается из-за грубых рубцовых изменений в роговице после травм и хирургических операций на глазах. Астигматизмом могут страдать и взрослые, и дети.

Что это значит?

В случае неправильной формы линз оптической системы глаза возникает астигматизм. Нередко проблема кроется в неравномерной кривизне роговицы, реже — в хрусталике.
В норме роговица имеет сферическую форму, то есть ее преломляющая сила в вертикальной и горизонтальной плоскостях одинаковы. При астигматизме преломляющая силы роговицы в этих плоскостях различны, например, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали. В результате  человек видит предметы нерезкими или искаженными вне зависимости от того, где они расположены.

Разновидности астигматизма : дальнозоркий,  близорукий и даже сочетанный.  По одной оси дальнозоркий, по другой — близорукий.
Заподозрить неладное астигматик может только по частым головным болям и быстрой утомляемости при повышенной нагрузке на глаза — например, после 6-8 часового сидения за компьютером или при чтении книг с мелким шрифтом. Кроме того, у таких людей от переутомления часто двоится в глазах.
Астигматизм может привести к косоглазию и резкому падению зрения.

Диагностика

Окулист после осмотра пациента, проверки остроты зрения с помощью специальных таблиц и определения разницы в кривизне роговицы поставит диагноз.
У человека, страдающего астигматизмом, рецепт на очки будет содержать загадочные буквы: sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось). Сфера показывает величину сферической коррекции астигматизма, а цилиндр и ось — его размер и ориентацию. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Лечение

Астигматизм можно корректировать тремя способами: очки, контактные линзы и операции.

Очки и контактные линзы при астигматизме подбираются строго индивидуально. Цилиндрические линзы при необходимости могут сочетаться с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости. При высокой степени астигматизма очки переносятся плохо: у людей начинают болеть глаза и кружиться голова.

После назначения очков пациенты должны постоянно наблюдаться  у окулиста для своевременной их замены более сильными или более слабыми.

Очки и контактные линзы не лечат астигматизм, а лишь корректируют зрение. Полностью избавить от астигматизма можно только с помощью хирургической операции. В настоящее время с этой целью применяются:

• Кератотомия — нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси. Показана при близоруком либо смешанном астигматизме.
• Термокератокоагуляция — прижигание периферической зоны роговицы нагретой металлической иглой, при этом кривизна роговицы увеличивается, а, значит, увеличивается ее преломляющая сила. Назначается для коррекции дальнозоркого астигматизма.
• Лазерная коагуляция —вместо металлической иглы используется луч лазера.
• Эксимерный лазер. Лечебный эффект достигается путем испарения эксимерным лазером с поверхности роговицы слоя заданной толщины.