Первая помощь при ранах и кровотечениях

Крови мало -> опасность инфекции -> промываем и накладываем повязку

Пример: содрал коленку

для промывки годится любая бесцветная жидкость, которую можно пить
для повязки чистая (относительно) ткань

Крови много -> опасность кровопотери -> давящая повязка

Пример: чиркнул ножом по пальцу

если продолжает сочиться кровь, то накладываем еще повязку и сильнее прижимаем
не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Фонтан -> очень быстрая кровопотеря -> зажать артерию, жгут

Места пережатия артерий:

Нижняя треть плеча
Верхняя треть бедра

Правила наложения жгута

Жгут накладывается лишь в крайних случаях (фонтан), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения.

накладывается выше раны
накладывается на одежду (если одежды нет — подкладываем).
1 тур жгута — закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3—4 тура
жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно.
пишем дату и время наложения жгута на лбу (чем угодно)
время: зимой — 1 час, летом — 2 часа,
потом ослабить на 5—10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения
жгут должен быть виден!
проверить, что жгут наложен правильно — отсутствует пульс на конечности
немедленно к врачу

Чего не делать

в рану не лезем руками!
из раны ничего не достаем!
не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Что делать дальше

доставить пострадавшего к врачу
при невозможности передвигаться самостоятельно — вызвать скорую.

Инородное тело в ране

если предмет торчит — максимально его фиксируем
повязку накладываем вокруг торчащего предмета
никогда, ничего из раны не достаем

Носовое кровотечение

обеспечение психофизиологического комфорта
голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками
прикладывать тряпочки к носу
холод на нос
если через 10-15 минут не останавливается — вызвать «скорую»
нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота

Внутреннее кровотечение

вызвать «скорую»
холод на область живота
противошоковые меры
транспортировать в сидячем положении

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

человек слабеет, боли может и не быть
бледность, холодный пот, озноб
«мушки перед глазами», головокружение
дыхание слабое, поверхностное
вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот «поза эмбриона»
может быть синяк на животе

Чего не делать

не обезболивать!
не кормить
не поить

Проникающее ранение брюшной полости

закрываем рану
относимся, как к внутреннему кровотечению

Если выпали внутренние органы — аккуратно собираем в тряпочку или пакетик, приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая. Кишки можно трогать — это безболезненно для пострадавшего. Повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

Проникающее ранение грудной клетки

закрыть отверстие герметично
холод приложить
не разрешать говорить
глубоко дышать

Признаки и симптомы проникающего ранения грудной клетки

белая или кровавая пена изо рта
такая же на месте раны

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое — можно заклеивать.

Рана на голове / Проникающее ранение головного мозга

накладываем чистую повязку
немедленно вызываем «скорую»
не промываем
не трогаем

Травматическая ампутация

оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить.
контейнер отправить вместе с больным. Время — до 6 часов
срочно «скорую»! Обязательно говорим: "Ампутация"
есть шанс пришить до локтя и до колена

Синдром длительного сдавливания (Crush синдром)

При попадании человека в завал

наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать
освободили – тугое бинтование конечности и снять жгут
обильное теплое питье
противошоковые меры и срочная госпитализация