Отбеливание зубов

Профессиональное отбеливание зубов разделяется на два вида — офисное, то есть в кресле стоматолога, и домашнее. Если проводить отбеливание грамотно, то необходимо пройти оба этих этапа. Существует два вида офисного отбеливания: в первом случае реакция запускается путем смешивания двух химических веществ, во втором — инициируется под действием специальных ламп или лазера.

Офисное отбеливание. В процедурах офисного отбеливания часто используют 30% растворы перекиси водорода или карбамида без использования прогревания и протравливания поверхности эмали. Эти процедуры проводятся в зубоврачебном кресле с использованием коффердамов (резиновая прокладка для изоляции рабочего поля) для защиты мягких тканей полости рта. Отбеливающие препараты наносятся на открытые поверхности зуба приблизительно на 20 минут для резкого старта отбеливания. Затем рекомендуется домашнее отбеливание средствами, назначенными стоматологом.

В дополнение к резкому старту, могут использоваться средства, которые содержат активируемые светом компоненты вместе с концентрированным раствором перекиси водорода.

Домашнее отбеливание. Начиная с конца 1980-х годов стало популярным домашнее отбеливание. Домашние отбеливающие агенты содержат в качестве активного компонента пероксид карбамида, который, реагируя с влагой полости рта, выделяет атомарный кислород, обеспечивающий удаление окрашенных пятен, то есть эффект отбеливания. Средства домашнего отбеливания содержат 10-22% пероксид карбамида и назначаются стоматологом, который следит за динамикой процесса отбеливания. Длительность отбеливания может составлять от 2 до 4 недель, а максимальный эффект наблюдается в конце третьей недели.

Средство апплицируется с помощью каппы (mouth guard), по типу боксерской, которая носится до двух часов в день. Отбеливание с помощью каппы (mouth guard) имеет такие же показания и результаты, как и обычное офисное отбеливание, но может быть проведено за меньшие деньги и с меньшим количеством побочных эффектов, таких как ожоги тканей и повышение чувствительности зубов.

Комбинация офисного и домашнего отбеливания. Многие производители отбеливающих стоматологических средств на данный момент предлагают комбинацию как домашних, так и офисных системы отбеливания в качестве способа максимизации отбеливающего эффекта. Сочетание обоих систем позволяет пациенту получить оптимальный отбеливающий эффект.

Лазерное отбеливание. Лазерное отбеливание приобретает все большую популярность у стоматологов. Эта система позволяет эффективно отбеливать зубы за относительно короткий срок. Однако следует упомянуть ряд моментов, связанных с использованием лазеров. Во-первых, лазер не отбеливает зубы, а просто ускоряет окислительное воздействие перекиси водорода. Во-вторых, полость рта должна быть тщательно подготовлена к процедуре, поскольку используются высокие концентрации перекиси водорода. В-третьих, в литературе нет данных, что лазерное отбеливание отбеливает зубы эффективнее домашнего или офисного отбеливания.

Розничные отбеливающие средства. Потребителям следует с осторожностью подходить к использованию кислотосодержащих отбеливающих средств, продающихся в розничной сети. Эти отбеливающие системы обычно описываются, как процесс, состоящий их трех стадий: предварительная 15-секундная промывка кислотой, нанесение на 1-2 минуты кислотосодержащего геля с перекисью водорода на лицевую поверхность зубов с помощью Q-образного наконечника, и нанесение белого пигмента.

Временный отбеливающий эффект при этом может возникать за счет наложения белого пигмента на слегка вытравленную и загрубленную поверхность эмали. Однако этот процесс вреден для структуры зубов, поскольку кислота обладает способностью разъедать поверхность эмали.