Медицинский портал - Медицинский справочник

Химиотерапия

Химиотерапия злокачественных опухолей – это использование с лечебной целью препаратов, тормозящих размножение опухолевых клеток или необратимо повреждающих их.

Первым противоопухолевым препаратом был эмбихин, созданый на основе отравляющего газа первой мировой войны — иприта. Он-то и положил начало созданию главной группы противоопухолевых веществ — цитостатиков.

Химиопрепараты

В настоящее время химиопрепараты разделяются на алкилирующие цитостатики, антиметаболиты, антибиотики, препараты растительного происхождения и т.д. Сюда же относятся гормоны, антигормоны или вещества, регулирующие их выработку.

Разработаны научно и экспериментально строгие схемы назначения противоопухолевых средств — какие препараты назначаются в первую очередь, в каких дозах и каких комбинациях. Определить схему лечения может только врач-онколог.

Химиотерапия тяжело переносится

Основное отличие раковых клеток от здоровых состоит в том, что раковые клетки размножаются гораздо быстрее обычных, поскольку у них нарушена нормальная регуляция деления (что, собственно, и делает их злокачественными). Большая часть противоопухолевых лекарственных средств повреждает клетку в момент деления — чем чаще делится клетка, тем большее воздействие оказывает лекарство. Проблема в том, что среди нормальных клеток организма многие также ведут довольно активный образ жизни и делятся очень часто. К ним относятся клетки костного мозга, кожи и волосяных луковиц, желудочно-кишечного тракта. Вот почему к частым осложнениям противоопухолевой химиотерапии относятся нарушения кроветворения, выпадение волос, тошнота и понос.

Препаратов для химиотерапии опухолей очень много. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, создаются лекарственные средства более направленного действия, отличающие раковую клетку по специальным структурам на ее поверхности или тормозящие ферменты, присущие только раковым клеткам, — однако они эффективны для лечения лишь отдельных видов опухолей.

Сроки назначения химиотерапии

До операции — неадъювантная химиотерапия — позволяет уменьшить размеры опухоли, замедлить ее рост, предотвратить метастазирование (распространение раковых клеток по организму с током крови или лимфы).

После операции — адъювантная химиотерапия — позволяет уничтожить остатки опухоли, которые не смог удалить хирург, и невидимые метастазы.

Продолжительность лечения

От вида опухоли и тяжести заболевания зависит частота и продолжительность курсов химиотерапии: введение препаратов может производиться ежедневно, еженедельно, ежемесячно. Продолжительность лечения, как правило, от нескольких недель до полугода и определяется врачом на основе постоянного наблюдения за опухолью и состоянием пациента.