Донация ооцитов
Вследствие патологических состояний (повреждение яичников при химиотерапии и радиологическом лечении, преждевременный климакс и др.) у некоторых женщин в яичниках, не происходит рост фолликулов и созревание яйцеклеток. В таких случаях яйцеклетки получают у другой здоровой женщины-донора, оплодотворяют эти донорские яйцеклетки спермой мужа бесплодной пациентки или спермой донора и полученные эмбрионы переносят в матку бесплодной женщине. Этот процесс называется донация ооцитов.
Такой метод также может быть использован при удалённых яичниках или при высоком риске передачи ребенку генетических болезней. Показание к программе донации определяют специалисты.
Показания
К абсолютным показаниям относятся такие диагнозы, как неразвитые яичники, отсутствие яичников, нефункционирующие яичники (синдром преждевременного истощения, синдром резистентных яичников, синдром субтотальной (т.е. почти полной) резекции яичников, постменопауза).
Относительные показания: пременопауза, неэффективность нескольких ранее проведенных попыток стандартного ЭКО, при бесплодии неясного генеза и эндометриозе.
Выбор донора
Доноров ооцитов условно можно разделить на четыре группы.
- Случайные доноры.
- Пациентки, включенные в программу стандартного ЭКО, у которых после суперовуляции имеется «избыток» яицеклеток (фолликулов) и которые дают добровольное согласие на их использование и передачу женщинам-реципиентам. В связи с развитием криоконсервации ооцитов, данная группа пациенток значительно уменьшается, т.к. в случае неудачного исхода ЭКО, женщина может использовать свои яйцеклетки для следущих попыток.
- Профессинальные доноры: здоровые женщины до 35 лет с нормальной репродуктивной функцией, готовые подвергнуться стимуляции суперовуляции и трансвагинальной пункции за определенную плату.
Доноры-добровольцы. Обычно это родственники бесплодной супружеской пары.
Противопоказания
Для проведения донации ооцитов медицинскими противопоказаниями могут быть соматические, психические, а также онкологические заболевания женщины. Кроме того, в ряде стран (Германия, Израиль и т.д.) по этическим и религиозным соображениям донорство ооцитов вообще запрещено.