Амниоцентез

Амниоцентез — это исследование амниотической (околоплодной) жидкости, взятой с помощью тонкой иглы через микроскопический прокол в животе будущей мамы. Это простая хирургическая операция, с помощью которой врачи получают околоплодные воды (около 10-15 мл), которые затем подробно изучаются. Амниоцентез позволяет получить важную информацию о состоянии ребенка.

Процедура амниоцентеза

Манипуляции предшествует местное обезболивание. После этого специалист вводит специальную иглу с боковым срезом в то место, где обнаруживается наибольшее количество околоплодных вод, нет петель пуповины и ребенка, в стороне от плаценты. Процедура проводится под контролем УЗИ, которое позволяет точно определить наиболее благоприятное место для пункции.

Амниоцентез проводится не ранее 14-й недели беременности. До этого момента в околоплодных водах еще нет достаточного количества клеток, необходимых для достоверности анализа.

Амниоцентез проводится под контролем УЗИ, что позволяет не задеть ребенка во время манипуляции. Тем не менее, в 0,5-1% случаев это исследование может спровоцировать прерывание беременности.

Показания

В 15-16 недель врачи уже могут изучить хромосомный набор ребенка и убедиться в том, что у малыша нет хромосомных аномалий, в частности, отсутствует болезнь Дауна. Как правило, на амниоцентез направляют в том случае, если при проведении УЗИ, либо «тройного теста» (исследование крови) врачи подозревают наличие у плода хромосомных или генетических отклонений.

Исследование амниотической жидкости на более поздних сроках (22-32-я неделя) назначается в том случае, если:

• нужно оценить тяжесть гемолитической болезни у плода,
• диагностировать возбудителя инфекции,
• определить степень зрелости легких ребенка;
• определить уровень белка, который повышается при пороках развития плода.

Противопоказания

Амниоцентез обычно не проводят в том случае, если у будущей мамы имеются проблемы с течением беременности (например, угроза прерывания) или хроническое воспаление, то есть имеется высокий риск инфицирования ребенка.

Решение — за родителями

Будущие родители должны быть предупреждены о том, что именно врачи будут искать в околоплодной жидкости. Если они обнаружат отклонения в развитии ребенка, наследственные болезни или вирусные инфекции (например, краснуху), вправе предложить прервать беременность. Но, разумеется, последнее слово остается за родителями. Они должны принять решение, а задача медиков — предоставить им максимум информации и психологическую поддержку. Результаты исследования могут и обнадежить родителей, поскольку некоторые болезни, например токсоплазмоз, излечимы. При своевременном и правильном лечении ребенок может родиться здоровым.