Медицинский портал - Медицинский справочник

Разрывы шейки матки

У 6% рожениц происходят разрывы шейки матки, причем при первых родах в 4 раза чаще, чем при повторных родах.

Причины

  • поздний возраст первородящих (первые роды после 30 лет) уменьшается эластичность тканей;
  • рубцы, воспалительные процессы в результате заболеваний и перенесенных абортов;
  • аномалии родовой деятельности (нарушается процесс раскрытия шейки матки);
  • быстрые и стремительные роды;
  • большие размеры головки (крупный плод, разгибательные вставления);
  • неправильное оказание акушерской помощи;
  • оперативные роды — наложение щипцов, вакуум-экстракция плода, извлечение плода за тазовый конец.

Диагностика

Для диагностики разрывов шейки матки всем роженицам независимо от течения родов проводят осмотр шейки матки с помощью зеркал сразу после родов. Единственным симптомом разрыва шейки матки может быть небольшое кровотечение, после рождения плода и последа.

Лечение

Обнаруженный разрыв шейки матки зашивают сразу — накладывают отдельные узловые швы кетгутом через все слои ее стенки со стороны влагалища, начиная от верхнего угла разрыва по направлению к наружному зеву.

Наложение швов необходимо для остановки кровотечения, профилактики развития инфекционных процессов. Незашитые разрывы могут проявить себя и в дальнейшей жизни женщины, приводя к истмико-цервикальной недостаточности и недонашиванию беременности, развитию воспалительных и предраковых заболеваний шейки матки.