Колготки против варикоза
Одно из основных средств профилактики варикозной болезни и обязательный компонент хирургического лечения и склеротерапии является компрессионный трикотаж. Он также используется для профилактики тромбофлебита в послеоперационном периоде, у лежачих больных, для лечения осложнений варикозной болезни, лечения первичного и вторичного лимфостаза.
Что такое компрессионный трикотаж?
Лечебное действие трикотажа основано на точно рассчитанном и дозированном давлении его на венозную стенку. Гольфы, чулки и колготы создают дополнительный каркас, поддерживающий вены и защищают их от чрезмерного растяжения. Давление на вены сужает их просвет. Это приводит к увеличению скорости оттока венозной крови и препятствует образованию тромбов. Компрессия (сжатие) мягких тканей голени защищает ноги от отеков, усталости и болей в мышцах. Компрессия стенок вен поддерживает клапаны вен и не дает крови «застаиваться на одном месте». Обычные колготки с самым мощным поддерживающим эффектом в 100-200 ден не дают нужного результата, а чулки и подавно. Из-за перетягивающей сосуды резинки их не рекомендуется носить даже женщинам, у которых с венами все в порядке. Поэтому необходимо использовать лечебный компрессионный трикотаж. Его даже выпускают в двух вариантах — для женщин и мужчин.
Чтобы расширенные участки вен не выбухали и кровь не застаивалась компрессионный трикотаж сдавливает ноги с достаточной силой. Эта сила измеряется в милиметрах ртутного столба, а никак не в денах. По степени сжимающего эффекта колготки и гольфы делятся на профилактические (10-12 мм рт. ст.) и лечебные (больше 20 мм рт. ст.). При поражении поверхностных вен назначают I или II степень компрессии (20-45 мм рт. ст.), при повреждении глубоких вен, врожденных заболеваниях сосудов, слоновости — III или VI степень (45-60 мм рт. ст.). Одним из главных отличий противоварикозного трикотажа от обычного компрессионного является градуированная компрессия. Противоварикозные изделия разработаны и изготовлены так, что на лодыжке компрессия составляет 100 процентов, к колену уменьшается до 75 процентов, у бедра остается 50 процентов компрессии, а к паху 20 процентов. За счет такой градуировки давления противоварикозный трикотаж значительно увеличивает скорость оттока крови от вен нижних конечностей. Обычный компрессионный трикотаж осуществляет одинаковое давление на всем протяжении. Он улучшает силуэт, но к лечебным изделиям отношения не имеет.
Размер и степень компрессии нельзя определять на глазок. Эти параметры установит врач-флеболог после обследования. Надевают противоварикозные колготки утром, не вставая, в постели на приподнятые ноги: в таком положении сосуды сохраняют форму, близкую к идеальной.
Эластичные бинты
Компрессионный трикотаж почти полностью вытеснил из обихода эластичные бинты на Западе. Они менее эффективны и причиняют много неудобств: процедура их наложения отнимает время, степень компрессии регулируется вручную, бинты сбиваются, сползают, оставляют вмятины на коже, да и ходить с забинтованными ногами по улице жарко и неудобно. Единственное преимущество эластических бинтов перед медицинскими колготками — дешевизна. Если вы ими пользуетесь, бинтуйте конечности по правилам. Лежа в кровати, поднимите ногу, держите стопу под прямым углом к голени и начинайте бинтовать от основания пальцев до колена или нижней трети бедра, оставив пятку открытой. Накладывайте повязку утром на целый день, а на ночь снимайте — ноги должны отдохнуть от бинтов.