Медицинский портал - Медицинский справочник

Рак толстой кишки: причины

Толстый кишечник — это конечный отдел пищеварительного тракта длиной 1,5-2 метра. В его состав входят слепая кишка с аппендиксом, восходящая ободочная кишка, поперечная ободочная кишка, нисходящая ободочная кишка, сигмовидная и прямая кишка.

Рак толстого кишечника — злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки толстого кишечника. В большинстве случаев опухоль располагается в сигмовидной, слепой или прямой кишке.

Причем с каждым годом таких больных становится все больше и больше, особенно в развитых странах с высоким уровнем жизни.

Причины

  • преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд, недостаточное содержание продуктов растительного происхождения;
  • нарушение стула (запоры);
  • заболевания толстой кишки: колиты и полипы (риск развития рака начинает увеличивается через 7 лет от начала заболевания и каждые последующие 10 лет возрастает на 10 %, достигая через 25 лет 30 %);
  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст.

Готовые раковые клетки начинают быстро размножаться. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и, со временем, заполняет собой просвет кишки. В результате развивается кишечная непроходимость. Если опухоль прорастает стенку кишечника, она может разрушить его сосуды и стать причиной кишечного кровотечения.

На поздних этапах болезни опухоль распространяется за пределы кишки: прорастает стенку кишечника и внедряется в окружающие органы; вместе с током лимфы попадает в лимфатические узлы и поражает их; вместе с кровью заносится в удаленные органы (печень, легкие, кости и головной мозг) и образует новые опухоли (метастазы) там.

Симптомы

На ранних стадиях рака толстой кишки обычно ничем себя не проявляет. Лишь когда опухоль достигает больших размеров, возникает целый букет неприятных симптомов:

  • боли в животе (длительные, тупые, ноющие);
  • запоры;
  • вздутие и урчание в животе;
  • появление крови в кале;
  • плохой аппетит,
  • бледность;
  • слабость и разбитость;
  • повышение температуры;
  • потеря веса.

Диагностика

Очень важно проходить профилактическое обследование у врача-гастроэнтеролога, которое включает исследование кала на скрытую кровь. После 40 лет профилактические осмотры у врача необходимо проходить каждые три года, а сдавать анализ кала на скрытую кровь ежегодно.

Методы диагностики:

1. Ирригоскопия — рентген кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом при помощи клизмы;

2. Ректороманоскопия — осмотр части кишечника (до 30 см) при помощи специального аппарата (ректороманоскопа), вводимого в задний проход;

3. Колоноскопия — исследование аналогично ректороманоскопии, только осматривается большая часть кишечника (до одного метра).

4. Биопсия — взятие маленького кусочка слизистой оболочки кишки для подробного исследования под микроскопом. Эта процедура практически безболезненна. Биопсия особенно необходима тем пациентам, у которых имеются полипы кишечника.

Лечение

Основным методом лечения рака толстой кишки является хирургический. В дополнение к операции используется лучевая терапия и химиотерапевтическое лечение.

Если опухоль маленькая и «удачно расположена», ее удаляют полностью, сохранив при этом нормальное функционирование кишечника. При больших размерах опухоли, а также при некоторых особенностях ее расположения операция заканчивается созданием искусственного выходного отверстия кишки — колостомы, которая выводится на живот пациента.

В ряде случаев хирургическое лечение проводится в два этапа: сначала удаляют часть кишки и формируют колостому, а через несколько месяцев восстанавливают нормальное функционирование кишечника.

Прогноз заболевания зависит от размеров опухоли и своевременности хирургического лечения. Чем меньше размеры опухоли, тем больше вероятность полного излечения болезни.

Профилактика

  • включение в рацион больше овощей и фруктов;
  • борьба с запорами;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний толстой кишки (колиты);
  • своевременное удаление полипов толстой кишки.