Анальный зуд

Для анального зуда (зуд в области заднего прохода) характерны не только неприятные ощущения, но и значительные изменения кожи в области заднего прохода (покраснение, мокнутие, раздражение, образование расчесов).

Причины

• заболевания прямой кишки и заднего прохода: геморрой, анальная трещина, выпадение прямой кишки;
• наличие глистов;
• заболевания половых органов (например, вульвовагиниты у женщин);
• запоры;
• грибковые поражения кожи в области ягодиц, крестца;
• недостаточная или чрезмерная личная гигиена.

Зуд может быть одним из ранних признаков скрытого сахарного диабета. В ряде случаев причину зуда в области заднего прохода установить не удается.

Симптомы

Кожа в области заднего прохода раздражена, со следами расчесов (при остро возникшем зуде) или истончена (при длительно текущем заболевании).
Помимо собственно зуда, могут беспокоить симптомы других заболеваний (геморроя, анальной трещины, вульвовагинита и др.).

Диагностика

Помимо осмотра, проктолог для выяснения причин зуда назначит:

• анализ крови на содержание сахара;
• анализ кала на яйца глистов;
• консультацию гинеколога (для женщин).

При подозрении на заболевание прямой кишки потребуется выполнение ректороманоскопии и ирригоскопии, при неустойчивом стуле — бактериологический анализ кала на микрофлору.

Лечение

Лечение анального зуда в первую очередь направлено на устранение его причин, а также исключение местных неблагоприятных воздействий (расчесывание, излишняя гигиена):

• Примочки, обладающие успокаивающим и смягчающим действием, присыпки.
• Тщательная (но не чрезмерная) гигиена. Основной принцип: кожа всегда должна быть сухой. Для поддержания кожи в сухом состоянии между ягодицами прокладывают гигроскопичную хлопчатобумажную ткань. Нижнее белье должно быть просторным, гигроскопичным, пошитым из натурального хлопка.
• Исключение из питания продуктов, способствующих развитию зуда: острые приправы, перец, томаты, цитрусовые, шоколад, кофе, чай, кола, алкоголь.

При выявлении глистов назначают противоглистные препараты, грибков — противогрибковые препараты, при обнаружении дисбактериоза — препараты, нормализующие кишечную флору.
Если причиной зуда являются заболевания прямой кишки, проводят их лечение (лечение геморроя, лечение анальной трещины).

Самостоятельное лечение анального зуда неэффективно и приводит к осложнениям: экземам, кровотечениям, язвам. Более того, своевременно не обратившись к врачу, можно пропустить начало серьезного заболевания (например, сахарного диабета).