Задержка полового созревания у мужчин
Если у мальчика не происходит увеличения яичек к 13 годам и появления лобковых волос к 15 годам говорят о позднем половом созревании. На вероятность задержки полового развития может указывать отставание ребенка в росте — гипостатура.
Причины
1. Наследственный фактор.
Темп роста при этом остается в норме, и хотя скачок роста, и половое созревание происходят позже, чем у большинства сверстников, в дальнейшем они протекают обычным путем.
2. Заболевания:
- Хромосомные аномалии, например, синдром Клайнфелтера, при котором в генотипе мальчика присутствует лишняя X-хромосома.
- Некоторые генетические заболевания сопровождаются нарушением выработки гормонов, что также ведет к задержке полового развития.
- Снижение выработки гонадотропинов (гормонов, определяющих развитие половых органов) может происходить из-за опухоли, повреждающей область головного мозга, в которой расположены гипоталамус и гипофиз.
- Хронические заболевания, такие как сахарный диабет, болезни почек и муковисцидоз.
Диагностика и лечение
Хромосомное исследование крови позволяет выявить сахарный диабет, анемию и другие заболевания, которые могут быть причиной задержки полового созревания.
Рентгенологическое исследование кистей и запястий ребенка проводят для определения зрелости костей.
Рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) проводят для исключения опухолей головного мозга.
Если задержка полового развития вызвана хроническим заболеванием, то необходимо вылечить мальчика от него, после чего темп созревания полностью приходит в норму.
Генетические нарушения не лечатся. Иногда удается нормализовать развитие внешних половых признаков путем восполнения недостающих гормонов.