Почечная колика

Почечная колика — это острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней. Боль обусловлена перерастяжением почечной лоханки под давлением не оттекающей мочи.

Причины и симптомы

Мочекаменная болезнь (закупорка мочеточника камнем), опущении почки (перегиб мочеточника) и другие патологические состояния (при травмах, опухолях, туберкулезе).
Для почечной колики характерны внезапное, схваткообразное нарастание болей в поясничной области с частой иррадиацией в пах, половые органы, ногу. Часто почечную колику сопровождают тошнота и рвота.

Диагностика

Для выяснения причин почечной колики, проведения дифференциальной диагностики с острыми хирургическими заболеваниями показана неотложная госпитализация и обязательный осмотр врача-уролога .
Метод внутривенной урографии (рентгенологическое исследование почек после внутривенного введения контрастного вещества) позволяет обнаружить камень и изменения мочевых путей, расширение лоханки и чашечек, смещение почки и изгиб мочеточника и выявить другие, более редкие причины почечной колики.

Лечение

В случае, если почечные колики вызваны мочекаменной болезнью, наряду с купированием приступа успешно применяют дистанционную литотрипсию (дробление камня ультразвуком).
Приступ почечной колики можно облегчить применением тепла — грелка, ванна температуры 37-39 С. Обязательно применяют спазмолитические и обезболивающие средства в инъекционной форме (вплоть до наркотичеких анальгетиков).
При затянувшемся приступе врач может выполнить новокаиновую блокаду семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин) со стороны колик. Почечная колика, сопровождающаяся повышением температуры. Это прямое показание к госпитализации в урологическое отделение, где с лечебной целью может быть проведена катетеризация мочеточника.
В том случае, если вызвавший нарушение оттока мочи фрагмент камня невелик, то часто почечная колика заканчивается его отхождением с мочой.
В противном случае при несвоевременном оказании медицинской помощи, развивается острый обструктивный пиелонефрит, который в короткие сроки может вызвать летальный исход.