Что мы знаем о простатите?

Cамое распространенное воспалительное заболевание половых органов мужчин трудоспособного возраста является простатит — воспалительное заболевание предстательной желез. Простатит может быть острым, хроническим и в отдельную группу выделяют синдром хронической тазовой боли.
Острый простатит обладает всеми признаками острого воспаления: болью, повышением температуры, ознобом. Мочеиспускание нарушается.
Хронический простатит может протекать бессимптомно или с невыраженными проявлениями (неинтенсивные ноющие боли в промежности, периодические расстройства мочеиспускания), но со временем может привести к таким серьезным неприятностям, как снижение потенции и бесплодие.
Кроме того, простатит, являясь очагом инфекции, может осложниться воспалительными заболеваниями других органов мочеполовой системы, нагноением самой простаты и мягких тканей таза.

Причины

Воспалительный процесс вызывает переохлаждение. Воспалительные заболевания мочевого пузыря, уретры, снижение защитных сил как организма в целом, так и местного иммунитета приводят к появлению воспаления в предстательной железе. Возможно развитие острого простатита при постоянной катетеризации мочевого пузыря, т. к. в таких условиях значительно возрастает риск развития инфекции нижних мочевых путей (цистит, уретрит).

Симптомы

При остром простатите:

интенсивные боли в крестце, промежности, надлобковой области;
жжение в уретре;
частое и болезненное мочеиспускание;
болезненная дефекация;
острая задержка мочи, запоры;
повышение температуры тела до 38-38,50.

При остром простатите предстательная железа увеличена, резко болезненна, имеет неровную поверхность. Хронический простатит может протекать бессимптомно. Течение хронического простатита сопровождается периодами обострения и ремиссии (стихания воспалительного процесса). Во время обострения беспокоят болезненное и учащенное мочеиспускание, боль в промежности, иногда повышение температуры тела. Проявляются обострения хронического простатита так же, как острый простатит. Во время ремиссии (стихании воспалительного процесса) больные жалоб не предъявляют.
Синдром хронической тазовой боли имеет те же симптомы, что и любой другой простатит, но несмотря на характерные жалобы, возбудитель в секрете предстательной железы не определяется. А в зависимости от того, есть лейкоциты или нет (лейкоциты — это защитные клетки нашего организма), выделяют воспалительную и не воспалительную форму хронической тазовой боли.

Осложнения:

нарушения потенции;
инфекции мочевых путей;
образование абсцесса предстательной железы;
бесплодие.

Диагностика

При остром простатите в анализе мочи появляются бактерии и лейкоциты, возможно обнаружение крови в моче. Обязательно проводится исследование осадка мочи и секрета предстательной железы, ультразвуковое исследование предстательной железы.
Для диагностики хронического простатита кроме всех вышеописанных методов используется четырех стаканная проба, что связано с возможным отсутствием возбудителя в обычном анализе мочи. Для этого исследуют четыре порции мочи, в одной из которых, после массажа предстательной железы, обнаруживается большое количество бактерий.

Лечение

Для лечения простатита используются:

антимикробные препараты;
противовоспалительные;
анальгетики;
слабительные.

Лечение простатита дело сложное и продолжительное 3-4 месяца. Это связано с особенностями кровоснабжения предстательной железы и расположением возбудителя в предстательной железе, так как далеко не все лекарственные препараты достаточно легко могут проникать в ткани предстательной железы, особенно если процесс затянулся и приобрел хроническое течение.