Как лечат импотенцию?

Все методы лечения импотенции разделяют на консервативные и оперативные.

Медикаментозная терапия

До недавнего времени основным препаратом, применяемым для лечения импотенции, являлся Йохимбин. Эффективность его применения не превышает 10 процентов. Необходимость длительного применения препарата (до года) и низкая эффективность лечения, большое количество побочных реакций делают данную методику лечения малоприемлемой.
В настоящее время для борьбы с импотенцией успешно используются препараты "Виагра" (силденафил), "Левитра" (варденафил) и "Сиалис" (тадалафил). Эффективность препаратов несомненна, но они могут вызывать массу побочных эффектов.
Современные медикаментозные препараты (так называемые сексуальные допинги), "Виагра" (силденафил), "Левитра" (варденафил) и "Сиалис" (тадалафил),  используемые в клинической практике, позволяют добиться более высокой эффективности лечения, которая достигает 70-80 %.

Интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов

Метод интракавернозных инъекций вазоактивных препаратов стал самым распространенным и наиболее эффективным среди консервативных методов лечения эректильной дисфункции. Для лечения используется простагландин алпростадил, как в виде монотерапии, так и в различных комбинациях. Суть метода заключается в микроинъекциях вазоактивных препаратов непосредственно в половой член перед половым сношением.
Комбинация препаратов используется для снижения побочного действия каждого из них за счет снижения концентрации. Комплексный программный подход к назначению интракавернозной терапии позволяет сделать применение этого метода эффективным и безопасным.

Интрауретральная терапия

Этот метод схож с предыдущим, но позволяет исключить инъекцию в половой член. Для интрауретральных аппликаций используются различные препараты, такие как алпростадил. Из уретры препарат всасывается и с кровотоком попадает в кавернозные тела, где происходят реакции, вызывающие эрекцию.
В настоящее время эта терапия не получила широкого распространения из-за дороговизны препаратов и побочных реакций (чувство жжения в уретре), а также необходимости обязательного использования презерватива.

Вакуумно-констрикторная терапия

Сущность метода состоит в создании отрицательного давления в пещеристых телах полового члена с помощью вакуумного цилиндра и насоса, что вызывает приток крови и эрекцию, удерживаемую с помощью наложения у основания полового члена специального сжимающего кольца, ограничивающего венозный отток. Таким образом, появляется возможность совершать половой акт, продолжительностью не более 30 минут.
Эффективность метода составляет 40-50 %. К недостаткам можно отнести практическое использование прибора (невозможно скрыть от партнерши и пр.), болезненную эякуляцию (семяизвержение), обусловленную сжимающим кольцом, кровоизлияния на половом члене, чувство онемения полового члена и др.

Хирургическое лечение импотенции

Оперативное вмешательство в последнее время используется все реже из-за высокой эффективности медикаментозной терапии. Хирургические методы применяются в крайних случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов и по определенным показаниям.
Оперативное лечение показано и в случае недостаточного артериального притока крови в половой член. Проводится артериальное микрососудистое шунтирование, эффективность которого колеблется от 30 до 50%. Данная операция показывает высокую эффективность только у молодых пациентов.
Оперативное лечение венозной недостаточности полового члена выполняется в случае поражения венозапирательного механизма полового члена. Несмотря на большой возраст этого метода, эффективность его составляет около 50%. Однако даже при относительно невысоких результатах венозная хирургия пениса все равно применяется в клинической практике, как добавочная к другим ранее приведенным методам, что позволяет достичь высоких результатов.
Протезирование полового члена является в настоящее время основным методом восстановления ригидности полового члена. Имплантация протезов является завершающим этапом лечения импотенции, когда все предыдущие методики лечения не дали результата.

Психотерапевтические методы

Методика советует во время половых сношений больше внимания уделять удовлетворению партнера.
На первой стадии партнеры доставляют взаимное удовольствие без контакта с половыми органами. На второй стадии партнеры касаются половых органов и эрогенных зон партнера, но не вступают в половое сношение. И только на третьей стадии происходит половое сношение.